По классификации ВОЗ 1978 г. различают 3 основные формы иммунной недостаточности: 1) комбинированную с поражением Т- и В-систем иммунитета; 2) преимущественную недостаточность клеточного (Т) им-мунитета; 3) нарушение продукции антител (В-система иммунитета). ВИД является одной из подгрупп третьей формы иммунной недостаточности.
При формулировке диагноза необходимо указывать: а) форму им-мунодефицита (общий или селективный, с преобладанием недостаточности иммуноглобулинов того или иного класса); б) характер поражения тонкой кишки (морфологическая характеристика, наличие лимфоидной гиперплазии, гипогаммаглобулинемическая спру); в) степень тяжести синдрома нарушенного всасывания; г) наличие паразитарных заболеваний (лямблиоз и др.); д) сопутствующие болезни органов пищеварения и очаги инфекции.
Примерная формулировка диагноза:
1. Общий вариабельный иммунодефицит с преобладанием недостаточности им-муноглобулинов всех классов с выраженной диффузной лимфоидной гиперплазией тонкой кишки. Синдром нарушенного всасывания III степени с белковой, электролитной и витаминной недостаточностью. Железодефицитная анемия, кахексия. Лямблиоз. Жировая дистрофия печени.
2. Общий вариабельный иммунодефицит с преобладанием недостаточности IgA. Гипогаммаглобулинемическая спру. Синдром нарушенного всасывания III степени с нарушением белкового, витаминного и водно-электролитного обмена. Остеопороз. Гипопротеинемические отеки. Bu-дефицитная анемия, кахексия.
Рейтинг: еще никто не голосовал
Ваша оценка:
Уважаемый посетитель вы вошли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Толстая кишка выполняет 3 основные функции: моторную, транс-портную и экскреторную, обеспечивая тем самым формирование и эвакуацию каловых масс. Основные варианты функциональных на-рушений включают:
1. Нарушения моторики: а) гипермоторные (повышение тонуса, ускоренная пропульсия), б) гипомоторные (снижение тонуса, замедленная пропульсия).
2. Нарушения транспорта: а) гиперсекреция ионов и воды в просвет кишки, б) повышенная абсорбция ионов и воды в толстой кишке.
3. Нарушения секреции слизи: а) избыточная секреция слизи, б) пониженная секреция слизи.
Эти особенности и находят отражение при формулировке диагноза:
1. Гипермоторная дискииезия с эпизодами водной диареи неврогенного геиеза; астено-иевротический синдром.
2. Функциональное расстройство толстой кишки по гипомоторному типу с синдромом атонических запоров.
3. Функциональное расстройство толстой кишки по гипермоторному типу с синдромом спастических запоров и гиперпродукцией слизи.
Рейтинг: еще никто не голосовал
Ваша оценка:
Уважаемый посетитель вы вошли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.